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过期妊娠的危害及应对措施

时间:2018-09-29 14:50  来源:未知  阅读次数:51 复制分享 我要评论

  有些孕妇及其家人认为怀孕时间越长,胎儿就会更健壮、发育得也更成熟,再加上人们生活条件越来越优越,很多准妈妈在孕期比较注重养胎,造成逾期不生产的情况也开始增多,但这种做法是很不科学的。医学上规定,以末次月经的第一天起计算预产期,整个孕期为280天(10个妊娠月)。准妈妈足月分娩的时间段为妊娠38-42周,怀孕42周以上尚未临产的称为过期妊娠,超过42周再分娩的,称为过期产。

  为了防止“瓜熟蒂不落”的现象发生,优生专家主张,准妈妈在怀孕期间既要注意休息,注重营养,又要注意活动,切不可过分养胎。尤其到了孕晚期,要多散步,坚持活动,缓解胎盘老化,有利于“瓜熟蒂落”

  过期妊娠对于孕妇和胎儿都有较大危害,所以,已肯定为过期妊娠者要及时到医院进行处理

  1.过期妊娠,胎盘由于工作时间延长,会出现老化的现象,主要表现为胎盘血管梗塞、闭锁不通或不通畅,造成胎盘血流量减少,从而使胎儿生长发育必需的营养物质和氧气供应减少,导致胎儿营养不良或宫内缺氧;如果胎盘功能进一步衰退,临产时较强的宫缩会引起胎儿明显缺氧,发生宫内窘迫,甚至胎死腹中

  2.过期妊娠的胎儿,由于在母体中生长时间长,颅骨钙化程度大而变得很硬,这会导致分娩时发生胎儿窘迫;而且颅骨受压出血还会增加难产的概率,导致产妇产道撕裂,情况严重时可能会威胁母婴的生命安全

  3.即使过期妊娠者的胎盘没有老化且功能正常,也会使胎儿的出生体重偏重,甚至成为巨大儿,分娩时容易引起难产;如果胎盘老化,胎盘内血液循环中氧气量减少,以致胎儿的营养供给也逐渐断绝,所以过熟的新生儿往往皮肤皱纹多、蜡黄、干巴,呼吸困难

  4.过期妊娠容易发生妊娠高血压综合征;宝宝长期慢性缺氧会生长缓慢或停顿,也会由于脑组织缺氧造成智力发育迟缓或低下,严重者可能造成胎儿宫内窒息.增加胎儿和新生儿的死亡率

  导致过期妊娠的原因一般有以下几点

  1.头盆不称。胎宝宝较大,胎头迟迟未入盆,宫颈未受到应有的刺激,使产程的开始时间推迟,这是较多见的原因

  2.雌激素水平低。准妈妈血液中雌激素水平的高低与临产有密切关系,血雌激素水平过低会引起过期妊娠

  3.胎盘硫酸酯酶缺乏。缺乏硫酸酯酶,无法将胎儿肾上腺与肝脏产生的l6α-羟基硫酸脱氢表雄酮脱去硫酸根转变成雌二醇及雌三醇,雌二醇及雌三醇的作用是启动分娩,所以硫酸酯酶的缺乏会导致过期妊娠

  为了防止出现过期妊娠,平时要积极预防、定期检查

  1.记清楚末次月经来潮日期及月经周期,准确计算预产期

  2.合理安排工作、休息时间,适当参加体育活动,但有相应合并症的准妈妈除外,如妊娠期高血压疾病等

  3.定期到医院进行产前检查,进行B超检查以监测羊水变化,如出现羊水过少,要及时就诊

  4.从可以感觉到胎动开始要自我监测胎动次数,一旦发现问题,要立即去医院;经常注意胎宝宝情况,如果超过41周仍无分娩征兆,也要及时到医院检查,千万不要继续留在家中等待

  5.准妈妈如果已经超过预产期2周还未生产,首先要再次核实末次月经日期,弄清月经是否有规律及胎动开始的时间,以及检查子宫增大的记录,以确定是否是过期妊娠。有的准妈妈逾期不产是因为月经周期延长,这时就要将生产日期向后推算,千万不可因判断失误而导致早产

  参考书籍

  1.何卫珍编,新编坐月子与新生儿护理百科,中国纺织出版社,2014.10

  2.栾艳秋著,只有医生知道产检那些事儿,山西科学技术出版社,2015.01

  3.孟斐编著,怀孕+胎教全知道 超值白金版,天津科学技术出版社,2013.09

  4.王楠编著,怀孕知识全典,中国纺织出版社,2015.06

  5.李淑娟编著,怀孕知识百科,中国纺织出版社,2011.01

  6.孟斐编著,怀孕·分娩·育儿 上,天津科学技术出版社,2013.01

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